Приложение 3.
к Положению о порядке сертификации руководящих и педагогических работников образования Кемеровской области
Заявление на сертификацию (форма)
|
В сертификационную комиссию департамента образования и науки Кемеровской области
от ______________________________
(Ф. И. О., должность)
_____________________________________________
_____________________________________________
(наименование образовательной организации)
_____________________________________________
(почтовый адрес организации)
_____________________________________________
(E-mail, телефон, факс)
_____________________________________________
(домашний, мобильный телефон)
|
Заявление
Прошу провести сертификацию на соответствие профессиональной компетентности, обеспечивающей качество управленческой (педагогической) деятельности.
С Положением о порядке сертификации ознакомлен (а).
Для участия в процедуре сертификации профессиональной компетентности представляю следующие документы:
- Копия документа о высшем образовании.
- Копия аттестационного листа.
- Копия трудовой книжки.
- Ходатайство образовательной организации и педагогической общественности (родителей, органов местного самоуправления).
- Копии документов, подтверждающих результаты профессиональной деятельности.
Настоящим подтверждаю подлинность представленных мною документов.
«_____» _________ 20_____ г. Подпись ____________________
Согласен (а) на обработку персональных данных.
«_____» _________ 20_____ г. Подпись __________________
|